إصابة بكرة الإصبع: نتائج الرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية

الأعراض الشائعة

• فرقعة مفاجئة أو ألم حاد في الإصبع أثناء الإمساك بالقبضة أو التسلق
• ألم على طول جانب كف الإصبع فوق منطقة البكرة A2 أو A4
• ابتعاد مرئي أو محسوس للوتر عن العظم كوتر القوس عند ثني الإصبع بشكل فعّال
• التورم والتصلب وفقدان قوة القبضة بعد تحميل الأوتار المثنية

ما الذي نبحث عنه في التصوير

• سماكة أو انقطاع أو وذمة في البكرة A2 أو A4
• زيادة المسافة بين الوتر والعظم، ما يشير إلى ابتعاد الوتر عن العظم كوتر القوس
• سائل غمد الوتر المثني أو التهاب غمد الوتر حول البكرة المصابة
• تمزق البكرة الجزئي مقابل الكامل وتورط البكرة المفردة مقابل المتعددة
• تفاعل إجهاد العظام المصاحب، أو إصابة الأربطة الجانبية، أو تمزق الأوتار

المصادر

1. Schöffl V, Hochholzer T, Winkelmann HP, Strecker W. Pulley injuries in rock climbers. Wilderness Environ Med. 2003;14(2):94-100.
2. Klauser A, Frauscher F, Bodner G, et al. Finger pulley injuries in extreme rock climbers: depiction with dynamic US. Radiology. 2002;222(3):755-761.
3. Hauger O, Chung CB, Lektrakul N, et al. Pulley system in the fingers: normal anatomy and simulated lesions in cadavers at MR imaging, CT, and US with and without contrast material distention of the tendon sheath. Radiology. 2000;217(1):201-212.
4. Bollen SR. Injury to the A2 pulley in rock climbers. J Hand Surg Br. 1990;15(2):268-270.