تمزق الإبهام UCL: نتائج الرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية
يؤدي تمزق إبهام UCL، والذي يُطلق عليه غالبًا إبهام المتزلج أو إبهام حارس الطرائد، إلى إصابة الرباط الذي يثبت الجزء الداخلي من مفصل MCP للإبهام. تبحث الأشعة السينية عن الكسر القلعي ومحاذاة المفصل. يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية ما إذا كان الرباط ممزقًا جزئيًا أو ممزقًا تمامًا أو منزاحًا بشكل سطحي إلى السفاق المقرب باعتباره آفة ستينر، وهو نمط غالبًا ما يغير الإدارة.
الأعراض الشائعة
- ألم وتورم في الجانب الداخلي من مفصل الإبهام MCP بعد السقوط أو إصابة التزلج
- قرصة ضعيفة، أو صعوبة في الإمساك بالمفاتيح، أو عدم استقرار الإبهام أثناء الإمساك
- إيلام عند جسّ الرباط الجانبي الزندي للإبهام
- من الممكن وجود جزء قلعي صغير بالقرب من قاعدة السلامية القريبة من الإبهام

ما الذي نبحث عنه في التصوير
- جزء قلعي عند القاعدة الزندية للسُلامية القريبة من الإبهام
- انقطاع جزئي أو كامل لـ UCL على التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية
- جذع الرباط النازح مما يشير إلى آفة ستينر
- توسيع المفصل MCP، أو خلع جزئي، أو إصابة الصفيحة الراحية المرتبطة بها
- كدمة عظمية أو وذمة أو سماكة مزمنة في الرباط بعد الإصابة المتكررة
الأسئلة الشائعة
ما هي آفة ستينر؟
تحدث آفة ستينر عندما يتم إزاحة إبهام UCL الممزق بشكل سطحي إلى صفاق العضلة المقربة، مما يمنع الشفاء الطبيعي مرة أخرى إلى مكانه الملحق. يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية في تحديد هذا الإزاحة، ولكن يجب اتخاذ قرارات العلاج من قبل أخصائي اليد مع نتائج الفحص.
هل الموجات فوق الصوتية كافية لتمزق الإبهام؟
يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية الديناميكية عالية الجودة مفيدة جدًا عند إجرائها بواسطة مشغل ذي خبرة. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي رؤية أوسع للرباط، وذمة العظام، ومحاذاة المفاصل، والإصابات المرتبطة بها. يعتمد الاختبار الأفضل على الخبرة المحلية والسؤال السريري.
المصادر
- Stener B. Displacement of the ruptured ulnar collateral ligament of the metacarpo-phalangeal joint of the thumb. J Bone Joint Surg Br. 1962;44-B(4):869-879.
- Hinke DH, Erickson SJ, Chamoy L, Timins ME. Ulnar collateral ligament of the thumb: MR findings in cadavers, volunteers, and patients with ligamentous injury (gamekeeper's thumb). AJR Am J Roentgenol. 1994;163(6):1431-1434.
- Melville DM, Jacobson JA, Fessell DP. Ultrasound of the thumb ulnar collateral ligament: technique and pathology. AJR Am J Roentgenol. 2014;202(2):W168.
- Daley D, Geary M, Gaston RG. Thumb metacarpophalangeal ulnar and radial collateral ligament injuries. Clin Sports Med. 2020;39(2):443-455.
مقالات ذات صلة
إبهام المتزلج أو حارس الصيد؟ تعرّف على ظهور تمزق UCL في الإبهام بالرنين والموجات فوق الصوتية، وما آفة Stener، ولماذا قد تغيّر العلاج.
تعلم متى يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي لليد 3T في تقييم تمزقات UCL في إبهام اليد، وإصابات البكرة، والكسور الخفية، والتهاب المفاصل، ومتى تكون الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي بقوة 1.5T كافية.
دليل بلغة بسيطة لأشعة اليد أو الإصبع: كيف ينبغي أن تصطف العظام والمفاصل، وكيف تبدو الكسور وشظايا القلع والتهاب المفاصل.
افهم صورك الطبية قبل موعدك القادم
رنين مغناطيسي أو أشعة سينية أو مقطعية من قرص أو مجلد أو ملف ZIP. يصلح أيضًا تقرير PDF أو صور للأفلام.
الفتح والمعاينة مجانًا ودون حساب. يشرح تقرير اختياري بالذكاء الاصطناعي، بدءًا من $10، صورك بلغة بسيطة مع أسئلة لطبيبك.
تبقى ملفاتك الأصلية على هذا الجهاز. لا تُرسل إلا الصور المعروضة والحد الأدنى من المعلومات السياقية، وذلك فقط عند طلب تقرير بالذكاء الاصطناعي.
إخلاء مسؤولية طبي: هذه الصفحة مخصّصة للأغراض المعلوماتية والتعليمية فقط. ولا تشكّل نصيحة طبية أو تشخيصًا أو علاجًا. قد يحتوي التحليل المُولَّد بواسطة الذكاء الاصطناعي على أخطاء. استشر دائمًا مختصًا صحيًا مؤهلًا لاتخاذ القرارات الطبية. إخلاء مسؤولية كامل
