كسر المشط: نتائج الأشعة السينية
تؤثر كسور المشط على عظام اليد الطويلة بين الرسغ والمفاصل. يعد المشط الخامس للرقبة، والذي يُسمى غالبًا بكسر الملاكم، أمرًا شائعًا، ولكن يمكن أن تحدث الكسور في قاعدة أي مشط، أو عموده، أو رقبته، أو رأسه. تساعد الأشعة السينية في تحديد المحاذاة والتزوي والتقصير وما إذا كان سطح المفصل متأثرًا أم لا. يمكن أن يضيف التصوير المقطعي تفاصيل لكسور القاعدة المعقدة أو خلع الرسغ السنعي.
الأعراض الشائعة
- ألم وتورم في الجزء الخلفي من اليد بعد الإصابة باللكمة أو السقوط أو السحق
- فقدان محيط المفصل الطبيعي أو رأس المشط الغائر
- تداخل الأصابع أو المقص أو الدوران عند محاولة عمل قبضة
- كدمة في راحة اليد أو ألم على طول عمود أو قاعدة المشط
ما الذي نبحث عنه في التصوير
- موقع الكسر في قاعدة المشط أو العمود أو الرقبة أو الرأس
- تزوٍّ راحي، أو تقصير، أو إزاحة، أو تفتّت
- امتداد داخل المفصل إلى MCP أو المفصل الرسغي السنعي
- يرتبط بخلع CMC أو خلع في قاعدة المشط
- شفاء الكالس أو الاتحاد المتأخر أو موضع الأجهزة في تصوير المتابعة
الأسئلة الشائعة
هل يتم علاج كل كسر في الملاكم بنفس الطريقة؟
لا. يعتمد العلاج على التزوي، والدوران، والتقصير، وخطر الإصابة المفتوحة، والسيطرة على اليد، والمهنة، وأي مشط مكسور. يتحمل المشط الصغير للإصبع الصغير تزويًا أكثر من السبابة أو المشط الأوسط، لكن الدوران ضعيف التحمل ويحتاج عادةً إلى تقييم سريري دقيق.
متى يكون التصوير المقطعي مفيدًا لكسر المشط؟
يكون التصوير المقطعي المحوسب مفيدًا للغاية عندما يشتمل الكسر على سطح المفصل، أو قاعدة المشط، أو الاشتباه في خلع كسر الرسغ المشطى. يمكن أن تظهر الشظايا الصغيرة وخروج المفصل بشكل أكثر وضوحًا من الأشعة السينية العادية، مما قد يساعد في التخطيط الجراحي.
المصادر
- Kollitz KM, Hammert WC, Vedder NB, Huang JI. Metacarpal fractures: treatment and complications. Hand (N Y). 2014;9(1):16-23.
- Poolman RW, Goslings JC, Lee JB, et al. Conservative treatment for closed fifth (small finger) metacarpal neck fractures. Cochrane Database Syst Rev. 2005;2005(3):CD003210.
- Fuller JB, Piscoya AS, Clark DM, et al. Surgical management of ulnar metacarpal base fracture-dislocations: a systematic review. Hand (N Y). 2022;17(3):405-411.
- Expert Panel on Musculoskeletal Imaging; Torabi M, Lenchik L, et al. ACR Appropriateness Criteria Acute Hand and Wrist Trauma. J Am Coll Radiol. 2019;16(5S):S7-S17.
افهم صورك الطبية قبل موعدك القادم
رنين مغناطيسي أو أشعة سينية أو مقطعية من قرص أو مجلد أو ملف ZIP. يصلح أيضًا تقرير PDF أو صور للأفلام.
الفتح والمعاينة مجانًا ودون حساب. يشرح تقرير اختياري بالذكاء الاصطناعي، بدءًا من $10، صورك بلغة بسيطة مع أسئلة لطبيبك.
تبقى ملفاتك الأصلية على هذا الجهاز. لا تُرسل إلا الصور المعروضة والحد الأدنى من المعلومات السياقية، وذلك فقط عند طلب تقرير بالذكاء الاصطناعي.
إخلاء مسؤولية طبي: هذه الصفحة مخصّصة للأغراض المعلوماتية والتعليمية فقط. ولا تشكّل نصيحة طبية أو تشخيصًا أو علاجًا. قد يحتوي التحليل المُولَّد بواسطة الذكاء الاصطناعي على أخطاء. استشر دائمًا مختصًا صحيًا مؤهلًا لاتخاذ القرارات الطبية. إخلاء مسؤولية كامل