إصابة الصفيحة الراحية: نتائج الأشعة السينية
الصفيحة الراحية عبارة عن هيكل قوي يشبه الرباط على جانب راحة اليد من المفصل PIP. يساعد على منع المفصل من الانحناء للخلف. يمكن للإصبع المحشور أن يمد أو يمزق أو يمزق الصفيحة الراحية من قاعدة السلامية الوسطى. تبحث الأشعة السينية عن جزء صغير ومحاذاة المفصل، بينما يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية إصابة الأنسجة الرخوة عندما تكون الأعراض غير متناسبة مع الصور الشعاعية.
الأعراض الشائعة
- ألم المفصل بين السلاميات القريب (PIP) بعد انثناء الإصبع للخلف إثر اصطدام
- تورم وألم في جهة راحة مفصل الإصبع الأوسط
- صعوبة في ثني الإصبع أو تقويمه بشكل كامل بعد الإصابة
- الشعور بأن المفصل غير مستقر أو مفرط التمدد بسهولة
ما الذي نبحث عنه في التصوير
- جزء من القلع الراحي في قاعدة السلامية الوسطى
- خلع جزئي للمفصل PIP، أو نمط فرط التمدد، أو محاذاة غير متطابقة
- كدمة عظمية أو وذمة نخاعية حول المفصل المصاب في التصوير بالرنين المغناطيسي
- سماكة الصفيحة الراحية أو انقطاعها أو تراجعها في التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية
- إصابة الرباط الجانبي المصاحبة أو إصابة الشريط المركزي لوتر البسط
الأسئلة الشائعة
هل إصابة الصفيحة الراحية هي نفس إصابة الإصبع المحشور؟
الإصبع المنحشر هو وصف واسع للآلية والأعراض. تعد إصابة الصفيحة الراحية أحد التشخيصات المحددة التي يمكن أن تحدث بعد فرط التمدد. يمكن أن تنطوي الإصابة نفسها أيضًا على كسر أو خلع أو تمزق في الرباط الجانبي أو إصابة في الأوتار، ولهذا السبب غالبًا ما يتم إقران التصوير والفحص.
ما الذي يجعل إصابة الصفيحة الراحية غير مستقرة؟
إن شظايا سطح المفصل الكبيرة والخلع الجزئي المستمر وعدم القدرة على الحفاظ على مفصل PIP منخفض يثير القلق بشأن عدم الاستقرار. يساعد التصوير في تقدير حجم القطعة ومحاذاةها، بينما يقوم طبيب اليد بفحص الحركة والثبات قبل اتخاذ القرار بين التجبير والعلاج والإحالة الجراحية.
المصادر
- Tyser AR, Tsai MA, Parks BG, Means KR Jr. Stability of acute dorsal fracture dislocations of the proximal interphalangeal joint: a biomechanical study. J Hand Surg Am. 2014;39(1):13-18.
- Leclère FM, Mathys L, Juon B, Vögelin E. The role of dynamic ultrasound in the immediate conservative treatment of volar plate injuries of the PIP joint: a series of 78 patients. Plast Surg (Oakv). 2017;25(3):151-156.
- Caggiano NM, Harper CM, Rozental TD. Management of proximal interphalangeal joint fracture dislocations. Hand Clin. 2018;34(2):149-165.
- Hanson ZC, Thompson RG, Andrews JR, Lourie GM. Boutonniere versus pseudoboutonniere deformities: pathoanatomy, diagnosis, and treatment. J Hand Surg Am. 2023;48(5):489-497.
مقالات ذات صلة
تعرف على كيفية مساعدة الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي في فصل الإصبع المنحشر عن الكسر أو الخلع أو إصابة الصفيحة الراحية أو إصابة الأوتار.
دليل بلغة بسيطة لأشعة اليد أو الإصبع: كيف ينبغي أن تصطف العظام والمفاصل، وكيف تبدو الكسور وشظايا القلع والتهاب المفاصل.
افهم صورك الطبية قبل موعدك القادم
رنين مغناطيسي أو أشعة سينية أو مقطعية من قرص أو مجلد أو ملف ZIP. يصلح أيضًا تقرير PDF أو صور للأفلام.
الفتح والمعاينة مجانًا ودون حساب. يشرح تقرير اختياري بالذكاء الاصطناعي، بدءًا من $10، صورك بلغة بسيطة مع أسئلة لطبيبك.
تبقى ملفاتك الأصلية على هذا الجهاز. لا تُرسل إلا الصور المعروضة والحد الأدنى من المعلومات السياقية، وذلك فقط عند طلب تقرير بالذكاء الاصطناعي.
إخلاء مسؤولية طبي: هذه الصفحة مخصّصة للأغراض المعلوماتية والتعليمية فقط. ولا تشكّل نصيحة طبية أو تشخيصًا أو علاجًا. قد يحتوي التحليل المُولَّد بواسطة الذكاء الاصطناعي على أخطاء. استشر دائمًا مختصًا صحيًا مؤهلًا لاتخاذ القرارات الطبية. إخلاء مسؤولية كامل