Parmak Dislokasyonu: röntgen bulguları
Eklem yüzeyleri normal teması kaybettiğinde parmak çıkıkları meydana gelir. PIP eklemi özellikle top sporları ve düşmeler sırasında hassastır. Redüksiyondan önceki ve sonraki röntgenler çıkığın yönünü, eklemin yerine geri dönüp dönmediğini ve küçük bir avülsiyon kırığı veya volar plak yaralanmasının mevcut olup olmadığını göstermeye yardımcı olur. Kalıcı subluksasyon, uzman incelemesi gerektiren dengesiz bir yaralanmanın sinyali olabilir.
Yaygın Semptomlar
- Sıkışma, bükülme, düşme veya spor yaralanmasından sonra ani parmak deformitesi
- Görünür normal hizalama kaybıyla birlikte PIP, DIP veya MCP eklem ağrısı
- Şişlik, morarma ve eklemi normal şekilde bükememek veya düzleştirememek
- Acil klinik değerlendirme gerektiren uyuşukluk, renk değişikliği veya şiddetli ağrı
Görüntülemede Nelere Bakarız
- falanksın ekleme göre dorsal, volar veya lateral yer değiştirmesi
- Volar plak veya kollateral ligamanlardan kaynaklanan küçük kopma kırıkları
- Redüksiyon girişiminden sonra kalan subluksasyon veya eklem uyumsuzluğu
- Çarpma yaralanması, eklem yüzeyinden kayma veya yumuşak doku sıkışması belirtileri
- Ekstansiyon veya fleksiyon sınırlı kaldığında ilişkili tendon yaralanması
Sık Sorulan Sorular
Parmak çıkığından sonra redüksiyon sonrası röntgen neden önemlidir?
Bir parmak redüksiyondan sonra hala hafif sublüks haldeyken veya avülsiyon kırığıyla ilişkiliyken daha düz görünebilir. Redüksiyon sonrası görüntüler hizalamayı doğrular ve splintlemeyi, erken hareketi veya cerrahi sevki etkileyebilecek parçaların belirlenmesine yardımcı olur.
Röntgende eklem yerine oturmuş görünse bile çıkık tendonlara veya bağlara zarar verebilir mi?
Evet. Röntgen esas olarak kemik ve hizalamayı gösterir. Aynı olay sırasında yan bağlar, volar plak, santral kayma ve fleksör tendonlar yaralanabilir. Hareket, stabilite veya tendon fonksiyonu röntgen görünümüyle eşleşmediğinde MR veya ultrason düşünülebilir.
Kaynaklar
- Kolovich GP, Heifner JJ. Proximal interphalangeal joint dislocations and fracture-dislocations. J Hand Surg Eur Vol. 2023;48(2_suppl):27S-34S.
- Prucz RB, Friedrich JB. Finger joint injuries. Clin Sports Med. 2015;34(1):99-116.
- Leggit JC, Meko CJ. Acute finger injuries: part II. Fractures, dislocations, and thumb injuries. Am Fam Physician. 2006;73(5):827-834.
- Expert Panel on Musculoskeletal Imaging; Torabi M, Lenchik L, et al. ACR Appropriateness Criteria Acute Hand and Wrist Trauma. J Am Coll Radiol. 2019;16(5S):S7-S17.
İlgili Makaleler
X ışınlarının ve MR'nın sıkışmış bir parmağı kırık, çıkık, volar plak yaralanması veya tendon yaralanmasından ayırmaya nasıl yardımcı olduğunu öğrenin.
El veya parmak röntgeniniz için sade bir rehber: kemik ve eklemlerin nasıl hizalanması gerektiği, kırıkların, avülsiyon parçalarının ve artritin nasıl göründüğü.
Bir sonraki randevunuzdan önce görüntülerinizi anlayın
CD, klasör veya ZIP'ten MR, röntgen ya da BT. PDF rapor veya filmlerin fotoğrafları da olur.
Açmak ve önizlemek ücretsizdir, hesap gerekmez. İsteğe bağlı yapay zekâ raporu (başlangıç fiyatı $10) görüntülerinizi sade bir dille açıklar ve doktorunuz için sorular içerir.
Orijinal dosyalarınız bu cihazda kalır. Yalnızca yapay zekâ raporu istediğinizde işlenmiş görüntüler ve gerekli asgari bağlam bilgisi gönderilir.
Tıbbi Uyarı: Bu sayfa yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi niteliği taşımaz. AI tarafından üretilen analizlerde hata olabilir. Tıbbi kararlar için her zaman yetkin bir sağlık profesyoneline danışın. Tam Sorumluluk Reddi