Başparmak UCL Yırtılması: MR ve ultrason bulguları
Genellikle kayakçının başparmağı veya av bekçisinin başparmağı olarak adlandırılan başparmak UCL yırtığı, başparmağın MCP ekleminin içini stabilize eden bağa zarar verir. X ışınları avülsiyon kırığını ve eklem hizalamasını arar. MR veya ultrason, bağın kısmen mi yırtıldığını, tamamen mi yırtıldığını veya bir Stener lezyonu olarak adduktör aponevrozunun yüzeysel olarak yer değiştirip değiştirmediğini gösterebilir; bu, sıklıkla tedaviyi değiştiren bir modeldir.
Yaygın Semptomlar
- Düşme veya kayak yaralanmasından sonra başparmak MCP ekleminin iç tarafında ağrı ve şişlik
- Zayıf sıkıştırma, tuşları kavramada zorluk veya kavrama sırasında başparmağın dengesizliği
- Başparmak ulnar kollateral bağ yapışma yerinde hassasiyet
- Başparmağın proksimal falanksının tabanına yakın olası küçük avülsiyon parçası
Görüntülemede Nelere Bakarız
- Başparmak proksimal falanksının ulnar tabanında avülsiyon parçası
- MR veya ultrasonda kısmi veya tam UCL süreksizliği
- Stener lezyonunu düşündüren yer değiştirmiş bağ güdüğü
- MCP eklem genişlemesi, subluksasyon veya ilişkili volar plak yaralanması
- Tekrarlanan yaralanmalardan sonra kemikte morluk, ödem veya kronik bağ kalınlaşması
Sık Sorulan Sorular
Stener lezyonu nedir?
Bir Stener lezyonu, yırtık başparmak UCL'nin adduktor aponevrozunun yüzeysel olarak yer değiştirmesi ve bağlantı yerinin normal iyileşmesinin engellenmesiyle ortaya çıkar. MR ve ultrason bu yer değiştirmenin belirlenmesine yardımcı olabilir ancak tedavi kararları bir el uzmanı tarafından muayene bulgularına göre verilmelidir.
Başparmak UCL yırtığı için ultrason yeterli midir?
Yüksek kaliteli dinamik ultrason, deneyimli bir operatör tarafından yapıldığında çok faydalı olabilir. MR bağın, kemik ödeminin, eklem hizasının ve ilgili yaralanmaların daha geniş bir görünümünü sağlar. En iyi test yerel uzmanlığa ve klinik soruya bağlıdır.
Kaynaklar
- Stener B. Displacement of the ruptured ulnar collateral ligament of the metacarpo-phalangeal joint of the thumb. J Bone Joint Surg Br. 1962;44-B(4):869-879.
- Hinke DH, Erickson SJ, Chamoy L, Timins ME. Ulnar collateral ligament of the thumb: MR findings in cadavers, volunteers, and patients with ligamentous injury (gamekeeper's thumb). AJR Am J Roentgenol. 1994;163(6):1431-1434.
- Melville DM, Jacobson JA, Fessell DP. Ultrasound of the thumb ulnar collateral ligament: technique and pathology. AJR Am J Roentgenol. 2014;202(2):W168.
- Daley D, Geary M, Gaston RG. Thumb metacarpophalangeal ulnar and radial collateral ligament injuries. Clin Sports Med. 2020;39(2):443-455.
İlgili Makaleler
Kayakçı veya av bekçisi başparmağı mı? MR ve ultrasonun başparmak UCL yırtığını nasıl gösterdiğini, Stener lezyonunu ve tedaviye etkisini öğrenin.
3T el MR'ın başparmak UCL yırtıkları, kasnak yaralanmaları, gizli kırıklar ve artrit için ne zaman yardımcı olabileceğini ve röntgen, ultrason veya 1,5T MR'ın ne zaman yeterli olabileceğini öğrenin.
El veya parmak röntgeniniz için sade bir rehber: kemik ve eklemlerin nasıl hizalanması gerektiği, kırıkların, avülsiyon parçalarının ve artritin nasıl göründüğü.
Bir sonraki randevunuzdan önce görüntülerinizi anlayın
CD, klasör veya ZIP'ten MR, röntgen ya da BT. PDF rapor veya filmlerin fotoğrafları da olur.
Açmak ve önizlemek ücretsizdir, hesap gerekmez. İsteğe bağlı yapay zekâ raporu (başlangıç fiyatı $10) görüntülerinizi sade bir dille açıklar ve doktorunuz için sorular içerir.
Orijinal dosyalarınız bu cihazda kalır. Yalnızca yapay zekâ raporu istediğinizde işlenmiş görüntüler ve gerekli asgari bağlam bilgisi gönderilir.
Tıbbi Uyarı: Bu sayfa yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi niteliği taşımaz. AI tarafından üretilen analizlerde hata olabilir. Tıbbi kararlar için her zaman yetkin bir sağlık profesyoneline danışın. Tam Sorumluluk Reddi