Metakarpal Kırılma: röntgen bulguları
Metakarpal kırıklar, el bileği ile eklemler arasındaki elin uzun kemiklerini etkiler. Genellikle boksör kırığı olarak adlandırılan beşinci metakarp boynu yaygındır, ancak herhangi bir metakarpalın tabanında, gövdesinde, boynunda veya başında kırıklar meydana gelebilir. X ışınları hizalamayı, açılanmayı, kısalmayı ve eklem yüzeyinin etkilenip etkilenmediğini belirlemeye yardımcı olur. BT, karmaşık taban kırıkları veya karpometakarpal çıkıklar için ayrıntı ekleyebilir.
Yaygın Semptomlar
- Yumruk, düşme veya ezilme yaralanmasından sonra elin arkasında ağrı ve şişlik
- Normal parmak eklemi konturunun kaybı veya metakarpal başın çökmesi
- Yumruk yapmaya çalışırken parmakların üst üste gelmesi, makaslanması veya döndürülmesi
- Avuç içinde morarma veya metakarpal şaft veya taban boyunca hassasiyet
Görüntülemede Nelere Bakarız
- Metakarpal taban, şaft, boyun veya kafadaki kırık yeri
- Volar açılanma, kısalma, yer değiştirme veya parçalanma
- MCP veya karpometakarpal ekleme eklem içi uzantı
- Metakarpal tabanda ilişkili CMC subluksasyonu veya çıkığı
- Takip görüntülemesinde iyileşme kallusu, gecikmiş kaynama veya implant konumu
Sık Sorulan Sorular
Her boksör kırığı aynı şekilde tedavi edilir mi?
Hayır. Tedavi açılanma, rotasyon, kısalma, açık yaralanma riski, elin hakimiyeti, mesleğe ve hangi metakarpalın kırıldığına bağlıdır. Küçük parmak metakarpal, indeks veya orta metakarpaldan daha fazla açılanmayı tolere eder, ancak rotasyon daha az tolere edilir ve genellikle dikkatli bir klinik değerlendirme gerektirir.
Metakarp kırığı için BT ne zaman faydalıdır?
BT en çok, kırık bir eklem yüzeyini, metakarpal tabanı veya karpometakarpal kırık-çıkık şüphesini içerdiğinde faydalıdır. Küçük parçaları ve eklem adımlarını düz röntgenden daha net gösterebilir ve bu da cerrahi planlamaya yardımcı olabilir.
Kaynaklar
- Kollitz KM, Hammert WC, Vedder NB, Huang JI. Metacarpal fractures: treatment and complications. Hand (N Y). 2014;9(1):16-23.
- Poolman RW, Goslings JC, Lee JB, et al. Conservative treatment for closed fifth (small finger) metacarpal neck fractures. Cochrane Database Syst Rev. 2005;2005(3):CD003210.
- Fuller JB, Piscoya AS, Clark DM, et al. Surgical management of ulnar metacarpal base fracture-dislocations: a systematic review. Hand (N Y). 2022;17(3):405-411.
- Expert Panel on Musculoskeletal Imaging; Torabi M, Lenchik L, et al. ACR Appropriateness Criteria Acute Hand and Wrist Trauma. J Am Coll Radiol. 2019;16(5S):S7-S17.
Bir sonraki randevunuzdan önce görüntülerinizi anlayın
CD, klasör veya ZIP'ten MR, röntgen ya da BT. PDF rapor veya filmlerin fotoğrafları da olur.
Açmak ve önizlemek ücretsizdir, hesap gerekmez. İsteğe bağlı yapay zekâ raporu (başlangıç fiyatı $10) görüntülerinizi sade bir dille açıklar ve doktorunuz için sorular içerir.
Orijinal dosyalarınız bu cihazda kalır. Yalnızca yapay zekâ raporu istediğinizde işlenmiş görüntüler ve gerekli asgari bağlam bilgisi gönderilir.
Tıbbi Uyarı: Bu sayfa yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi niteliği taşımaz. AI tarafından üretilen analizlerde hata olabilir. Tıbbi kararlar için her zaman yetkin bir sağlık profesyoneline danışın. Tam Sorumluluk Reddi