Volar Plaka Yaralanması: röntgen bulguları
Volar plak, PIP ekleminin avuç içi tarafında güçlü, bağ benzeri bir yapıdır. Eklemin geriye doğru bükülmesini önlemeye yardımcı olur. Sıkışan bir parmak, volar plağı orta falanksın tabanından gerebilir, yırtabilir veya koparabilir. röntgen küçük bir parçayı ve eklem hizalamasını araştırırken, MR veya ultrason, semptomlar radyografilerle orantısız olduğunda yumuşak doku hasarını gösterebilir.
Yaygın Semptomlar
- Sıkışma yaralanması sırasında parmak geriye doğru büküldükten sonra PIP eklem ağrısı
- Orta parmak ekleminin avuç içi tarafında şişlik ve hassasiyet
- Yaralanmadan sonra parmağı tamamen bükme veya düzleştirme zorluğu
- Eklemin dengesiz olduğunu veya çok kolay aşırı uzadığını hissetmek
Görüntülemede Nelere Bakarız
- Orta falanksın tabanında volar avülsiyon parçası
- PIP eklem subluksasyonu, hiperekstansiyon paterni veya uyumsuz hizalama
- MR'da yaralanan eklem çevresinde kemik morluğu veya ilik ödemi
- MR veya ultrasonda volar plakta kalınlaşma, süreksizlik veya geri çekilme
- Eşlik eden kollateral bağ yaralanması veya santral bant yaralanması
Sık Sorulan Sorular
Volar plak yaralanması parmak sıkışmasıyla aynı mıdır?
Sıkışmış bir parmak, mekanizmanın ve semptomların geniş bir açıklamasıdır. Volar plak yaralanması, hiperekstansiyondan sonra ortaya çıkabilecek spesifik bir tanıdır. Aynı yaralanma aynı zamanda bir kırık, çıkık, yan bağ yırtılması veya tendon yaralanmasını da içerebilir; bu nedenle görüntüleme ve muayene sıklıkla eşleştirilir.
Volar plak yaralanmasını instabil hâle getiren nedir?
Büyük eklem yüzeyi parçaları, kalıcı subluksasyon ve azaltılmış PIP ekleminin sürdürülememesi, instabilite endişesini artırmaktadır. Görüntüleme, parça boyutunun ve hizasının tahmin edilmesine yardımcı olurken, bir el klinisyeni splintleme, tedavi ve cerrahi sevk arasında karar vermeden önce hareket ve stabiliteyi kontrol eder.
Kaynaklar
- Tyser AR, Tsai MA, Parks BG, Means KR Jr. Stability of acute dorsal fracture dislocations of the proximal interphalangeal joint: a biomechanical study. J Hand Surg Am. 2014;39(1):13-18.
- Leclère FM, Mathys L, Juon B, Vögelin E. The role of dynamic ultrasound in the immediate conservative treatment of volar plate injuries of the PIP joint: a series of 78 patients. Plast Surg (Oakv). 2017;25(3):151-156.
- Caggiano NM, Harper CM, Rozental TD. Management of proximal interphalangeal joint fracture dislocations. Hand Clin. 2018;34(2):149-165.
- Hanson ZC, Thompson RG, Andrews JR, Lourie GM. Boutonniere versus pseudoboutonniere deformities: pathoanatomy, diagnosis, and treatment. J Hand Surg Am. 2023;48(5):489-497.
İlgili Makaleler
X ışınlarının ve MR'nın sıkışmış bir parmağı kırık, çıkık, volar plak yaralanması veya tendon yaralanmasından ayırmaya nasıl yardımcı olduğunu öğrenin.
El veya parmak röntgeniniz için sade bir rehber: kemik ve eklemlerin nasıl hizalanması gerektiği, kırıkların, avülsiyon parçalarının ve artritin nasıl göründüğü.
Bir sonraki randevunuzdan önce görüntülerinizi anlayın
CD, klasör veya ZIP'ten MR, röntgen ya da BT. PDF rapor veya filmlerin fotoğrafları da olur.
Açmak ve önizlemek ücretsizdir, hesap gerekmez. İsteğe bağlı yapay zekâ raporu (başlangıç fiyatı $10) görüntülerinizi sade bir dille açıklar ve doktorunuz için sorular içerir.
Orijinal dosyalarınız bu cihazda kalır. Yalnızca yapay zekâ raporu istediğinizde işlenmiş görüntüler ve gerekli asgari bağlam bilgisi gönderilir.
Tıbbi Uyarı: Bu sayfa yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi niteliği taşımaz. AI tarafından üretilen analizlerde hata olabilir. Tıbbi kararlar için her zaman yetkin bir sağlık profesyoneline danışın. Tam Sorumluluk Reddi