Visualizador gratuito de tomografia de mão para fraturas de metacarpo e de dedos
Carregue uma tomografia de mão direto do disco de alta ou do portal do centro de imagem e analise no navegador, corte a corte, sem instalar nada. A ferramenta foi feita em torno das perguntas que uma tomografia de mão realmente responde ("até onde essa linha de fratura entra na articulação", "o fragmento da base do polegar continua alinhado", "este metacarpo consolidou reto") e mantém todos os arquivos no seu próprio dispositivo o tempo todo.
Carregue sua tomografia de mãoDo disco ao laudo
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Carregue a pasta da tomografia de mão
Arraste a exportação da tomografia de mão, inclusive em ZIP, para o campo de envio e ele separa automaticamente a aquisição de campo de visão pequeno em suas reconstruções com filtro ósseo e com filtro de partes moles.
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Percorra, reformate e meça
Percorra os cortes submilimétricos, abra um corte sagital ou coronal pela base do metacarpo ou pela falange e posicione um paquímetro sobre um fragmento deslocado ou um espaço alargado da articulação CMC.
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Envie ao painel de IA
Cada modelo verifica separadamente a extensão intra-articular, o desalinhamento rotacional e o afrouxamento do material, e o Claude redige os achados combinados em um único resumo que você pode levar a um cirurgião da mão.
Por que se pede uma tomografia de mão em vez de uma radiografia
A maioria das fraturas da mão é diagnosticada e tratada apenas com radiografias simples, mas um pequeno conjunto de lesões precisa do detalhe extra que a tomografia oferece. Uma fratura de Bennett (um fragmento dorsal arrancado da base do metacarpo do polegar enquanto o resto da articulação sofre subluxação pela tração do abdutor longo do polegar) muitas vezes precisa de tomografia para mostrar exatamente quanto da superfície articular está envolvido e o quanto o fragmento está deslocado, o que muda a decisão do cirurgião entre fixar com pinos sem abrir ou operar a céu aberto. Uma fratura de Rolando, a prima cominutiva em três partes do padrão de Bennett, é frequentemente subestimada em radiografias de duas incidências; cortes finos de tomografia revelam o número real de fragmentos e o quanto a superfície articular tem degrau ou afastamento. A mesma lógica vale para fraturas intra-articulares de falange na articulação IFP ou IFD, em que a tomografia mede a porcentagem da superfície articular envolvida e o tamanho do degrau, ambos determinantes para escolher entre tala, pinos ou redução aberta.
A tomografia também é o exame que esclarece uma fratura do colo ou da base do metacarpo quando há dúvida sobre o alinhamento rotacional do dedo, porque uma torção sutil que a radiografia simples não mostra aparece claramente como cruzamento de dedos (scissoring) em uma reformatação coronal. Com o tratamento em andamento, a tomografia confirma se os fios de Kirschner ou a placa estão onde foram colocados, verifica a presença de calo inicial na linha de fratura e, quando a cicatrização estagna, distingue uma consolidação lenta de uma pseudoartrose verdadeira. A dor crônica na base do polegar ou do dedo após uma fratura antiga muitas vezes é investigada com tomografia para graduar a artrose da articulação CMC e medir qualquer consolidação viciosa ou deformidade rotacional residual antes de planejar uma osteotomia corretiva ou reconstrução articular.
O que um conjunto de dados de tomografia de mão realmente contém
Uma tomografia de mão é adquirida como um volume helicoidal de campo de visão pequeno, com cortes axiais submilimétricos centrados nos metacarpos e nas falanges, e depois reconstruída duas vezes a partir desses mesmos dados brutos: uma vez com um filtro ósseo nítido, que realça as margens corticais e as linhas finas de fratura nesses ossos pequenos, e outra com um filtro suave de partes moles, para os tendões e a pele ao redor. Como o campo de visão é estreito e os voxels são correspondentemente pequenos, o tomógrafo ou o visualizador pode reformatar essa única passagem axial em planos sagitais e coronais através de uma articulação específica (a CMC do polegar, uma MCF, uma IFP) com uma resolução que um protocolo de tomografia de corpo não precisaria.
O que o visualizador coloca nas suas mãos
O exame da sua mão fica neste dispositivo
A API Canvas do navegador cuida sozinha da decodificação e do desenho. A série fica no IndexedDB localmente até você decidir excluí-la.
Sem cliente PACS para configurar
Dispense totalmente o software de imagem de computador. Abra uma aba do navegador, arraste a exportação da tomografia de mão e a série de campo pequeno fica pronta no Chrome, Firefox, Safari ou Edge.
Percorra toda a pilha axial
Deslize ou use o teclado por todos os cortes finos e depois mude para uma reformatação sagital ou coronal assim que uma linha de fratura na base do polegar ou em uma articulação do dedo ficar mais clara desse ângulo.
Janelas de osso e de partes moles
Alterne entre uma predefinição realçada para as margens corticais minúsculas dos metacarpos e das falanges e outra ajustada para tendões e pele, ambas no mesmo corte.
Meça o degrau e o afastamento
Trace um paquímetro sobre uma superfície articular com degrau na base do polegar ou em uma articulação do dedo e leia a distância em milímetros, a mesma unidade usada no laudo radiológico.
Verifique a posição de fios de Kirschner e placas
Percorra os cortes pós-fixação para ver onde um fio de Kirschner cruza a linha de fratura ou como uma placa se posiciona ao longo da diáfise do metacarpo.
Entendendo as expressões do laudo
Os laudos de tomografia de mão usam um punhado de expressões recorrentes. "Extensão intra-articular" significa que a linha de fratura atravessa a superfície articular em vez de parar na diáfise, o detalhe que mais frequentemente muda o tratamento de uma tala para cirurgia. "Degrau" e "afastamento" são relatados em milímetros e descrevem, respectivamente, o quanto a superfície articular está deslocada verticalmente e o quanto dois fragmentos se afastaram. "Cominuição" significa que o osso se partiu em mais de dois fragmentos, comum em uma fratura de Rolando na base do polegar. "Consolidação viciosa" descreve uma fratura que consolidou com o osso na posição errada (encurtado, angulado ou rodado), enquanto "pseudoartrose" significa que a linha de fratura não foi unida por osso novo dentro do prazo esperado. Um laudo pós-fixação inclui a "posição do material", conferindo o fio de Kirschner ou a placa em relação a onde foram colocados e sinalizando qualquer margem radiolucente que indique afrouxamento precoce.
Onde a tomografia termina e a ressonância magnética assume
O osso cortical pequeno da mão é exatamente onde a tomografia se destaca: linhas de fratura, degrau articular, número de fragmentos e posição do material aparecem claramente em um corte. Pergunte ao mesmo corte sobre os ligamentos colaterais, a placa volar ou os tendões flexores e extensores, e ele fica devendo: esses se misturam em um mesmo cinza de partes moles que só se diferencia nas sequências ponderadas por contraste da ressonância. Uma lesão de ligamento colateral ou uma laceração de tendão pode parecer totalmente normal em um corte de tomografia mesmo quando é a lesão real. Essa lacuna é a razão pela qual uma fratura intra-articular de dedo tem o osso avaliado por tomografia, com ressonância adicionada quando ainda é preciso esclarecer uma lesão concomitante de ligamento ou tendão.
Formatos de tomografia de mão compatíveis
Tipos de arquivo
- DICOM (.dcm) — arquivos padrão de cortes de tomografia
- Arquivos ZIP — contendo séries de tomografia
- Reconstruções axiais, coronais e sagitais
Detalhes técnicos
- Reconstruções de cortes finos e padrão
- Dados em unidades Hounsfield de 12 e 16 bits
- Todos os principais formatos de fabricantes de tomografia computadorizada (Siemens, GE, Philips, Canon, Toshiba)
Perguntas frequentes
Este visualizador de tomografia de mão é gratuito?
Sim, sem limite de cortes nem de tempo para navegar por um exame de mão. Os créditos, US$ 10 por sessão, só se aplicam quando você envia o exame ao painel de IA para uma leitura.
Este visualizador consegue mostrar uma fratura de Bennett ou de Rolando na base do polegar?
Sim. Abra a tomografia do polegar com janela óssea e percorra os planos axial e coronal na base do primeiro metacarpo para ver o número de fragmentos, o degrau articular e o quanto a diáfise sofreu subluxação em relação ao trapézio.
O visualizador mede o degrau articular em milímetros?
Sim, uma ferramenta de paquímetro permite traçar sobre a superfície articular deslocada na reformatação axial, sagital ou coronal e lê a distância em milímetros, de acordo com a forma como um laudo descreve o degrau intra-articular.
Isso substitui uma ressonância em caso de suspeita de lesão de tendão ou ligamento?
Não. Tendões, placa volar e ligamentos colaterais simplesmente não se diferenciam na tomografia como na ressonância, embora a tomografia leia muito bem os ossos pequenos da mão. Mantenha a ressonância no plano sempre que essas estruturas de partes moles forem a preocupação.
O meu exame de tomografia de mão é mantido em sigilo?
Cada arquivo DICOM é decodificado e desenhado localmente na aba do seu navegador. Feche a aba ou limpe os dados do site e o exame desaparece: nada disso foi enviado.
Posso verificar a posição do fio de Kirschner ou da placa após a fixação?
Sim. Abra a tomografia pós-fixação e percorra os planos axial e sagital ao redor do metacarpo ou da falange, conferindo a posição do material em relação à linha de fratura e à superfície articular.
Veja os formatos de arquivo e de arquivo compactado compatíveis → para a lista completa.
Renderização 3D para planejamento da base do polegar e do metacarpo
Como uma tomografia de mão de campo pequeno é adquirida como um verdadeiro exame volumétrico, ela se integra bem à MPR e ao 3D sem perder detalhes. Apontar a separação de fragmentos na base do polegar, uma deformidade rotacional ao longo da diáfise do metacarpo ou o trajeto de um fio de Kirschner é simplesmente mais rápido em uma renderização 3D giratória do que descrevendo uma pilha de cortes planos; a nitidez dessa renderização ainda depende da espessura do corte, do espaçamento e do filtro usados pelo tomógrafo na aquisição.
Saiba como funciona a visualização DICOM em 3DFoco em imagens da mão e dos dedos
No Analyze My Hand, o visualizador ajuda você a revisar exames da mão e dos dedos e a entender a linguagem de laudos sobre fraturas, articulações, ligamentos, polias, tendões e artrite.
Achados comuns na mão
Revise fraturas dos dedos, fraturas dos metacarpos, luxações, lesões da placa volar, dedo em martelo, dedo de camisa (jersey finger), rupturas do LCU do polegar, lesões de polias e artrite da mão.
Foque nas articulações pequenas e nos tendões
As imagens da mão podem envolver alterações sutis de alinhamento, pequenos fragmentos de avulsão e espaços estreitos entre tendões. Os guias vinculados ajudam você a relacionar esses detalhes com as estruturas citadas no laudo.