Dedo em martelo versus dedo de camisa (jersey finger)
Compare as lesões de dedo em martelo e dedo de camisa (jersey finger), incluindo a anatomia do tendão extensor versus flexor, achados de radiografia, pistas da ressonância magnética e urgência do tratamento.
O dedo em martelo e o dedo de camisa (jersey finger) afetam a ponta do dedo, mas são problemas opostos dos tendões. O dedo em martelo afeta a extensão ativa. O dedo de camisa (jersey finger) afeta a flexão ativa.
A diferença rápida
- Dedo em martelo: a ponta do dedo cai e não consegue esticar ativamente
- Dedo de camisa (jersey finger): a ponta do dedo não consegue dobrar ativamente
- A lesão do dedo em martelo fica no lado extensor, perto do dorso da articulação IFD
- A lesão do dedo de camisa (jersey finger) fica no lado flexor, onde o tendão flexor profundo se insere
Como os exames de imagem ajudam
A radiografia procura fragmentos ósseos de avulsão e o alinhamento da articulação. A ressonância magnética ou a ultrassonografia podem avaliar diretamente a continuidade e a retração do tendão, especialmente quando a radiografia é normal, mas o exame mostra perda do movimento ativo.
Principais pontos
- O dedo em martelo é um problema de extensão; o dedo de camisa (jersey finger) é um problema de flexão
- O dedo de camisa (jersey finger) pode ser urgente porque o tendão flexor pode se retrair
- Radiografias normais não excluem uma lesão apenas do tendão
Perguntas frequentes
Qual lesão é mais urgente?
O dedo de camisa (jersey finger) costuma ser tratado como mais urgente porque o tendão flexor pode se retrair. O dedo em martelo também merece avaliação rápida, especialmente com um fragmento ósseo grande ou subluxação da IFD.
Ambas as lesões podem ocorrer sem fratura?
Sim. Ambas podem ser lesões puramente tendíneas. É por isso que dobrar e esticar ativamente a ponta do dedo são partes importantes do exame, mesmo quando a radiografia não mostra fratura clara.
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