Dor no dedo do escalador: lesões da polia A2 explicadas
Um guia sobre lesões da polia A2 em escaladores, incluindo o efeito de corda de arco, achados de ressonância e ultrassom, graduação e o contexto do retorno à escalada.
A polia A2 mantém os tendões flexores junto à falange proximal. Os escaladores a sobrecarregam bastante na pegada em crimp. Um estalo doloroso, dor no lado da palma do dedo ou efeito de corda de arco visível podem levar o médico a considerar uma lesão de polia do dedo.
Sinais de imagem de lesão de polia
- Aumento da distância entre tendão e osso durante a flexão contra resistência
- Espessamento, edema, descontinuidade ou não visualização da polia A2
- Líquido na bainha do tendão flexor ou tenossinovite reativa
- Acometimento de várias polias quando o efeito de corda de arco é pronunciado
Principais pontos
- Lesões da polia A2 são uma preocupação comum entre escaladores
- A ultrassonografia pode mostrar o efeito de corda de arco de forma dinâmica
- A ressonância magnética pode mostrar edema da polia e lesão associada de partes moles
Perguntas frequentes
Posso continuar escalando com suspeita de lesão de polia?
O retorno à escalada depende do grau da lesão, da dor, do efeito de corda de arco, da força e da orientação do médico ou do terapeuta. Os exames de imagem ajudam a caracterizar a lesão, mas não substituem um plano supervisionado de retorno à carga.
Vale a pena pagar por uma ressonância magnética de 3 T para uma lesão da polia A2?
Somente se ela responder a uma pergunta que seu médico não consiga responder com o exame físico, a radiografia ou a ultrassonografia dinâmica. A ultrassonografia pode mostrar o efeito de corda de arco durante o movimento. A ressonância magnética, inclusive de 3 T, pode mostrar edema da polia, descontinuidade e lesão associada de partes moles.
O que significa efeito de corda de arco?
O efeito de corda de arco significa que o tendão flexor se afasta do osso porque a contenção da polia está rompida ou distendida. Pode ser medido dinamicamente com ultrassonografia ou visto na ressonância magnética quando a separação é grande.
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