Jersey Finger: reperti all’ecografia
Il dito da jersey è un'avulsione del tendine flessore profondo delle dita, il tendine che piega la punta del dito. Interessa il tendine opposto a quello lesionato nel dito a martello e può richiedere una valutazione tempestiva da parte di un chirurgo della mano, perché il tendine può retrarsi nel palmo. La radiografia cerca un frammento da avulsione ossea, mentre la RM o l'ecografia possono localizzare il tendine retratto quando non si vede alcun frammento.
Alcuni segni descritti in questa pagina richiedono assistenza medica tempestiva. Se li presenta, si rivolga prima a un medico. Le informazioni sulle immagini possono aspettare.
Sintomi frequenti
- Incapacità di piegare attivamente il polpastrello dopo un'estensione forzata
- Dolore o lividi sul lato del palmo del dito distale
- Presa debole perché il giunto DIP non si flette normalmente
- Storia di aver afferrato una maglia, una corda, una maglietta o un'attrezzatura mentre veniva portata via
Cosa cerchiamo nelle immagini diagnostiche
- Frammento di avulsione volare dalla base della falange distale
- Discontinuità o livello di retrazione del tendine del flessore profondo delle dita
- Fluido o ematoma lungo la guaina del tendine flessore dopo una lesione acuta
- Relazione tra il moncone del tendine retratto e le pulegge A2 e A4
- Lesione associata alla puleggia, lesione alla placca volare o frattura occulta
Domande frequenti
Perché il dito da jersey richiede spesso una valutazione tempestiva?
Il tendine flessore può retrarsi e cicatrizzare, rendendo più difficile la successiva riparazione. L'imaging aiuta a identificare se è attaccato un frammento osseo e quanto il tendine si è retratto, ma una valutazione clinica urgente è importante quando la punta del dito non può piegarsi attivamente.
Una radiografia può essere normale con il dito jersey?
SÌ. Se il tendine si strappa senza staccare un frammento osseo, la radiografia può apparire normale. L'ecografia o la risonanza magnetica possono mostrare il gap e la retrazione del tendine flessore, soprattutto quando l'esame clinico suggerisce fortemente la perdita della funzione FDP.
Fonti
- Leddy JP, Packer JW. Avulsion of the profundus tendon insertion in athletes. J Hand Surg Am. 1977;2(1):66-69.
- Freilich AM. Evaluation and treatment of jersey finger and pulley injuries in athletes. Clin Sports Med. 2015;34(1):151-166.
- Shapiro LM, Kamal RN. Evaluation and treatment of flexor tendon and pulley injuries in athletes. Clin Sports Med. 2020;39(2):279-297.
- Weintraub MD, Hansford BG, Stilwill SE, et al. Avulsion injuries of the hand and wrist. Radiographics. 2020;40(1):163-180.
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