Carichi uno studio TC della mano direttamente dal suo disco di dimissione o dal portale di imaging e lo esamini nel browser, sezione per sezione, senza installare nulla. Lo strumento è costruito attorno alle domande a cui una TC della mano risponde realmente — “quanto si estende questa linea di frattura dentro l'articolazione”, “il frammento della base del pollice è ancora allineato”, “questo metacarpo è guarito dritto” — e mantiene ogni file sul suo dispositivo per tutto il tempo.
Carichi la Sua TC della ManoTrascini l'esportazione della TC della mano, ZIP incluso, sullo strumento di caricamento, che separa automaticamente l'acquisizione a campo ridotto nelle sue ricostruzioni con kernel osseo e con kernel dei tessuti molli.
Scorra le sezioni submillimetriche, richiami una sezione sagittale o coronale attraverso la base metacarpale o la falange, e sovrapponga un calibro su un frammento spostato o su uno spazio articolare CMC allargato.
Ogni modello verifica separatamente l'estensione intra-articolare, il disallineamento rotazionale e l'eventuale mobilizzazione dell'hardware, e Claude redige i risultati combinati in un'unica sintesi da portare a un chirurgo della mano.
La maggior parte delle fratture della mano viene diagnosticata e trattata solo con lastre semplici, ma un piccolo gruppo di lesioni richiede il dettaglio aggiuntivo fornito dalla TC. Una frattura di Bennett — un frammento dorsale staccato dalla base del metacarpo del pollice mentre il resto dell'articolazione sublussa per la trazione dell'abduttore lungo del pollice — spesso richiede la TC per mostrare esattamente quanta parte della superficie articolare è coinvolta e quanto è spostato il frammento, il che cambia se un chirurgo la fissa in modo chiuso o la apre. Una frattura di Rolando, la variante comminuta a tre parti del pattern di Bennett, viene frequentemente sottostimata su una lastra in due proiezioni; sezioni TC sottili rivelano il vero numero di frammenti e quanto la superficie articolare sia a scalino o diastasata. La stessa logica si applica alle fratture intra-articolari delle falangi all'articolazione IFP o IFD, dove la TC misura la percentuale di superficie articolare coinvolta e l'entità dello scalino, entrambi fattori che guidano la scelta tra splintaggio, fissazione con fili o riduzione aperta.
La TC è anche lo studio che chiarisce una frattura del collo o della base del metacarpo quando l'allineamento rotazionale del dito è in dubbio, perché una torsione sottile che una lastra piatta non coglie appare chiaramente come un incrociarsi sul riformattato coronale. Una volta avviato il trattamento, la TC conferma se i fili di Kirschner o una placca si trovano dove sono stati posizionati, controlla la presenza di callo precoce alla linea di frattura e, quando la guarigione ristagna, distingue una consolidazione lenta da una vera pseudoartrosi. Il dolore cronico alla base del pollice o del dito dopo una vecchia frattura viene frequentemente indagato con la TC per graduare l'artrite dell'articolazione CMC e misurare qualsiasi consolidazione viziosa residua o deformità rotazionale prima di pianificare un'osteotomia correttiva o una ricostruzione articolare.
Una TC della mano viene acquisita come un volume elicoidale a campo di vista ridotto, composto da sezioni assiali sub-millimetriche centrate su metacarpi e falangi, poi ricostruita due volte dagli stessi dati grezzi: una volta con un kernel osseo nitido, che rende più netti i margini corticali e le sottili linee di frattura in queste ossa piccole, e una volta con un kernel per tessuti molli più morbido per tendini e cute circostanti. Poiché il campo di vista è ristretto e i voxel sono corrispondentemente piccoli, lo scanner o il visualizzatore possono riformattare quell'unica acquisizione assiale nei piani sagittale e coronale attraverso un'articolazione specifica — la CMC del pollice, una MCF, una IFP — a una risoluzione che un protocollo TC del corpo non richiederebbe.
La Canvas API del browser gestisce autonomamente la decodifica e il rendering. La serie resta localmente in IndexedDB finché non decide di eliminarla.
Salti del tutto il software di imaging desktop. Apra una scheda del browser, trascini l'esportazione della TC della mano, e la serie a campo ridotto sarà pronta in Chrome, Firefox, Safari o Edge.
Scorra con il cursore o con la tastiera ogni sezione sottile, quindi passi a una ricostruzione sagittale o coronale non appena una linea di frattura attraverso la base del pollice o un'articolazione delle dita si legge più chiaramente da quell'angolazione.
Alterni una preimpostazione che rende più nitidi i piccoli margini corticali dei metacarpi e delle falangi con una calibrata su tendini e cute, entrambe sulla stessa sezione.
Tracci un calibro attraverso una superficie articolare a gradino alla base del pollice o a un'articolazione del dito e legga la distanza in millimetri, la stessa unità usata dal referto radiologico.
Scorra le sezioni post-fissazione per vedere dove un filo di Kirschner attraversa la linea di frattura o come una placca si posiziona lungo la diafisi del metacarpo.
I referti di TC della mano si basano su alcune espressioni ricorrenti. L'“estensione intra-articolare” significa che la linea di frattura si estende fino alla superficie articolare invece di fermarsi nella diafisi, ed è il dettaglio che più spesso sposta il trattamento da un tutore alla chirurgia. Il “gradino” e lo “scollamento” sono riportati in millimetri e descrivono rispettivamente quanto la superficie articolare è disallineata verticalmente e quanto due frammenti si sono separati. La “comminuzione” significa che l'osso si è fratturato in più di due pezzi, comune in una frattura di Rolando alla base del pollice. La “consolidazione viziosa” descrive una frattura guarita con l'osso in posizione errata, accorciato, angolato o ruotato, mentre la “pseudoartrosi” significa che la linea di frattura non si è consolidata con nuovo tessuto osseo entro il tempo previsto. Un referto post-fissazione riguarda la “posizione dell'hardware”, verificando il filo di Kirschner o la placca rispetto alla posizione in cui sono stati collocati e segnalando qualsiasi margine radiotrasparente che indichi una mobilizzazione precoce.
L'osso corticale piccolo della mano è esattamente dove la TC eccelle: le linee di frattura, il gradino articolare, il numero di frammenti e la posizione dell'hardware si leggono chiaramente su una sezione. Ponga alla stessa sezione una domanda sui legamenti collaterali, sulla placca volare o sui tendini flessori ed estensori, e la risposta sarà insufficiente: questi elementi si confondono in un grigio dei tessuti molli simile che si distingue solo con le sequenze pesate per contrasto della RMN. Una lacerazione di un legamento collaterale o una lacerazione tendinea possono apparire del tutto normali su una sezione TC anche quando costituiscono la lesione reale. Questo divario è il motivo per cui una frattura intra-articolare delle dita viene prima indagata a livello osseo con la TC, aggiungendo poi la RMN quando una concomitante lesione legamentosa o tendinea necessita ancora di una risposta.
Sì, senza limiti di sezioni o di durata della navigazione in uno studio della mano. I crediti, 10$ a sessione, si applicano solo quando lo invia al pannello IA per una lettura.
Sì. Richiami la TC del pollice in finestratura ossea e scorra i piani assiale e coronale alla base del primo metacarpo per vedere il numero di frammenti, il gradino articolare e quanto la diafisi si è sublussata rispetto al trapezio.
Sì, uno strumento a calibro permette di tracciare una linea attraverso la superficie articolare a scalino sul riformattato assiale, sagittale o coronale e legge la distanza in millimetri, corrispondendo a come un referto descrive lo scalino intra-articolare.
No. I tendini, la placca volare e i legamenti collaterali semplicemente non si distinguono alla TC come alla RMN, anche se la TC legge molto bene le ossa piccole della mano. Mantenga la RMN nel piano diagnostico ogni volta che queste strutture dei tessuti molli sono il motivo di preoccupazione.
Ogni file DICOM viene decodificato e visualizzato localmente nella Sua scheda del browser. Chiudendo la scheda o cancellando i dati del sito, lo studio scompare: nulla è mai stato caricato.
Sì. Richiami la TC post-fissazione e scorra i piani assiale e sagittale attorno al metacarpo o alla falange, verificando la posizione dell'hardware rispetto alla linea di frattura e alla superficie articolare.
Consulti i formati di file e archivio supportati → per l'elenco completo.
Poiché una TC della mano a campo ridotto viene acquisita come una vera scansione volumetrica, si riformatta in modo pulito in MPR e 3D senza perdere dettagli. Individuare la separazione dei frammenti alla base del pollice, una deformità rotazionale lungo la diafisi metacarpale o il percorso di un filo di Kirschner è semplicemente più rapido su un rendering 3D rotante che descrivendo una pila di sezioni piane: la nitidezza di quel rendering dipende comunque dallo spessore delle sezioni, dalla spaziatura e dal kernel usati inizialmente dallo scanner.
Scopra come funziona la visualizzazione DICOM 3DSu Analizzi la mia mano, il visualizzatore aiuta a rivedere le scansioni di mani e dita e a comprendere il linguaggio dei report relativi a fratture, articolazioni, legamenti, pulegge, tendini e artrite.
Esaminare le fratture delle dita, le fratture metacarpali, le lussazioni, le lesioni della placca volare, il dito a martello, il dito a maglia, le rotture dell'UCL del pollice, le lesioni della puleggia e l'artrite della mano.
L'imaging della mano può comportare un allineamento sottile, piccoli frammenti di avulsione e spazi tendinei ristretti. Le guide collegate ti aiutano a collegare questi dettagli alle strutture indicate nel report.