Lesión de la placa volar: hallazgos en radiografía
La placa volar es una estructura fuerte similar a un ligamento en el lado palmar de la articulación IFP. Ayuda a evitar que la articulación se doble hacia atrás. Un dedo atascado puede estirar, desgarrar o avulsionar la placa volar de la base de la falange media. Las radiografías buscan un pequeño fragmento y la alineación de la articulación, mientras que la resonancia magnética o la ecografía pueden mostrar la lesión del tejido blando cuando los síntomas no guardan proporción con las radiografías.
Síntomas frecuentes
- Dolor en la articulación PIP después de que el dedo se dobla hacia atrás durante una lesión por atasco
- Hinchazón y sensibilidad en el lado de la palma de la articulación del dedo medio.
- Dificultad para doblar o enderezar completamente el dedo después de una lesión
- Sensación de que la articulación es inestable o se hiperextiende con demasiada facilidad
Qué buscamos en las imágenes
- Fragmento de avulsión volar en la base de la falange media.
- Subluxación de la articulación IFP, patrón de hiperextensión o alineación incongruente
- Moretón óseo o edema de médula alrededor de la articulación lesionada en la resonancia magnética
- Engrosamiento, discontinuidad o retracción de la placa volar en resonancia magnética o ecografía
- Lesión asociada del ligamento colateral o lesión por deslizamiento central
Preguntas frecuentes
¿Es lo mismo una lesión de la placa volar que un dedo atascado?
Un dedo atascado es una descripción amplia del mecanismo y los síntomas. Una lesión de la placa volar es un diagnóstico específico que puede ocurrir después de la hiperextensión. La misma lesión también puede implicar una fractura, dislocación, desgarro del ligamento colateral o lesión del tendón, razón por la cual las imágenes y el examen a menudo se combinan.
¿Qué hace que una lesión de la placa volar sea inestable?
Los grandes fragmentos de la superficie articular, la subluxación persistente y la incapacidad para mantener una articulación PIP reducida generan preocupación por la inestabilidad. Las imágenes ayudan a estimar el tamaño y la alineación de los fragmentos, mientras que un médico de la mano verifica el movimiento y la estabilidad antes de decidir entre entablillado, terapia y derivación quirúrgica.
Fuentes
- Tyser AR, Tsai MA, Parks BG, Means KR Jr. Stability of acute dorsal fracture dislocations of the proximal interphalangeal joint: a biomechanical study. J Hand Surg Am. 2014;39(1):13-18.
- Leclère FM, Mathys L, Juon B, Vögelin E. The role of dynamic ultrasound in the immediate conservative treatment of volar plate injuries of the PIP joint: a series of 78 patients. Plast Surg (Oakv). 2017;25(3):151-156.
- Caggiano NM, Harper CM, Rozental TD. Management of proximal interphalangeal joint fracture dislocations. Hand Clin. 2018;34(2):149-165.
- Hanson ZC, Thompson RG, Andrews JR, Lourie GM. Boutonniere versus pseudoboutonniere deformities: pathoanatomy, diagnosis, and treatment. J Hand Surg Am. 2023;48(5):489-497.
Artículos relacionados
Descubra cómo los rayos X y las resonancias magnéticas ayudan a separar un dedo atascado de una fractura, dislocación, lesión de la placa volar o lesión del tendón.
Guía sencilla de su radiografía de mano o dedo: cómo deben alinearse huesos y articulaciones, y qué aspecto tienen fracturas, fragmentos de avulsión y artritis.
Comprenda sus imágenes antes de su próxima cita
RM, radiografía o TC desde un CD, una carpeta o un ZIP. También sirven un informe en PDF o fotos de las placas.
Abrir y previsualizar es gratis, sin crear cuenta. Un informe de IA opcional desde $10 explica sus imágenes en lenguaje sencillo, con preguntas para su médico.
Sus archivos originales permanecen en este dispositivo. Solo se envían imágenes renderizadas y el contexto mínimo necesario cuando usted solicita un informe de IA.
Aviso médico: Esta página es solo con fines informativos y educativos. No constituye asesoramiento médico, diagnóstico ni tratamiento. El análisis generado por IA puede contener errores. Consulte siempre a un profesional de salud cualificado para decisiones médicas. Aviso legal completo