Dedo en mazo vs dedo de jersey
Compare las lesiones de los dedos en martillo y en jersey, incluida la anatomía del tendón extensor versus flexor, los hallazgos de las radiografías, las pistas de la resonancia magnética y la urgencia del tratamiento.
Puntos clave
- El dedo en martillo es un problema de extensión; el dedo de jersey es un problema de flexión
- El dedo de Jersey puede ser urgente porque el tendón flexor puede retraerse
- Las radiografías normales no excluyen una lesión exclusiva del tendón.
El dedo en mazo y el dedo en jersey afectan la yema del dedo, pero son problemas opuestos de los tendones.dedo en mazoafecta la extensión activa.Dedo de jerseyafecta la flexión activa.
La diferencia rápida
- Dedo en martillo: la punta del dedo cae y no puede enderezarse activamente
- Dedo de Jersey: la yema del dedo no puede doblarse activamente
- La lesión en mazo se produce en el lado extensor, cerca de la parte posterior de la articulación DIP.
- La lesión del jersey está en el lado flexor donde se inserta el tendón FDP
Cómo ayudan las imágenes
Las radiografías buscan fragmentos de avulsión ósea y alineación de las articulaciones. La resonancia magnética o la ecografía pueden evaluar directamente la continuidad y retracción del tendón, especialmente cuando la radiografía es normal pero el examen muestra pérdida de movimiento activo.
Preguntas frecuentes
¿Qué lesión es más urgente?
El dedo de Jersey a menudo se considera más sensible al tiempo porque el tendón flexor puede retraerse. El dedo en martillo también merece una evaluación inmediata, especialmente con un fragmento óseo grande o una subluxación DIP.
¿Pueden ocurrir ambas lesiones sin una fractura?
Sí. Ambas pueden ser lesiones puras del tendón. Es por eso que doblar y enderezar activamente las yemas de los dedos es una parte importante del examen, incluso cuando las radiografías no muestran una fractura clara.
Fuentes
- Leddy JP, Packer JW. Avulsion of the profundus tendon insertion in athletes. J Hand Surg Am. 1977;2(1):66-69.
- Bendre AA, Hartigan BJ, Kalainov DM. Mallet finger. J Am Acad Orthop Surg. 2005;13(5):336-344.
- Lin JD, Strauch RJ. Closed soft tissue extensor mechanism injuries (mallet, boutonniere, and sagittal band). J Hand Surg Am. 2014;39(5):1005-1011.
- Weintraub MD, Hansford BG, Stilwill SE, et al. Avulsion injuries of the hand and wrist. Radiographics. 2020;40(1):163-180.
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