Перейти до основного вмісту

Analyze My Hand

Навчання

Артрит кисті на рентгені: ОА, ревматоїдний і подагра

Як на рентгені кисті виглядають остеоартрит, ревматоїдний артрит і подагра: звуження суглобової щілини, кісткові шпори, ерозії та які суглоби уражені.

Analyze My Hand
Редакційна політикаДля ознайомлення. Не діагноз.

Основні висновки

  • Поширення має таке ж значення, як і тяжкість артриту кисті
  • Рентгенівські знімки вказують на діагноз, але не замінюють клінічну оцінку
  • Якщо мова йде про активне запалення, можна використовувати МРТ або УЗД
Дві прозорі кисті долонями вниз із підсвіченими суглобами пальців та основи великого пальця для порівняння на рентгенівському знімку при артриті
Рентгенівські знімки кистей при артриті оцінюють за розподілом змін: які суглоби уражені, з якого боку та наскільки симетрично. Порівняння обох кистей допомагає відрізнити остеоартроз від запального артриту. Навчальна ілюстрація, не медичний знімок.

Рентгенівські знімки артриту рук читаються за зразком.остеоартрозчасто утворюються остеофіти та DIP або звуження основи великого пальця.Ревматоїдний артритчасто сприяє MCP та PIP суглобам з ерозіями та набряком м’яких тканин. Подагра може утворювати ерозії та утворення м’яких тканин.

Загальні рентгенівські підказки

  • Остеоартроз: остеофіти, склероз, кісти та асиметричні звуження
  • Ревматоїдний артрит: крайові ерозії, остеопенія, рівномірне звуження
  • Подагра: нависаючі ерозії та тофуси м’яких тканин у прогресуючій стадії
  • Посттравматичний артрит: дегенерація, зосереджена на старому переломі або травмі суглоба
Три прозорі кисті для порівняння рентгенологічних ознак: остеоартроз у дистальних міжфалангових суглобах і біля основи великого пальця, ревматоїдні ерозії в п’ястково-фалангових суглобах, подагричний тофус
Ліворуч: остеоартроз із остеофітами й нерівномірним звуженням у дистальних міжфалангових суглобах та біля основи великого пальця. Посередині: ревматоїдний артрит із крайовими ерозіями, витонченням кістки й рівномірним звуженням у п’ястково-фалангових і проксимальних міжфалангових суглобах. Праворуч: подагра з нависаючими ерозіями та м’якотканинним тофусом на пізній стадії. Навчальна ілюстрація, не медичний знімок.

Часті запитання

Чи може рентген показати активне запалення?

Рентген показує структурні зміни краще, ніж активне запалення. МРТ або УЗД можуть більш точно показати синовіт і теносиновіт, коли це питання впливає на лікування.

Чи потрібно платити за МРТ 3Т при артриті кисті?

Зазвичай не для рутинної оцінки остеоартриту. Рентгенографія часто добре показує розподіл і структурну тяжкість. МРТ є більш актуальним, коли оцінюється активний синовіт, теносиновіт, ранні ерозії, набряк кісткового мозку або питання лікування запального артриту.

Чому на артрит часто знімають обидві руки?

Порівняння обох рук може виявити симетрію, розподіл, ерозії та тонкі відмінності, які допомагають відокремити остеоартрит, запальний артрит та інші причини.

Джерела

  1. Jacobson JA, Girish G, Jiang Y, Resnick D. Radiographic evaluation of arthritis: inflammatory conditions. Radiology. 2008;248(2):378-389.
  2. Jacobson JA, Girish G, Jiang Y, Sabb BJ. Radiographic evaluation of arthritis: degenerative joint disease and variations. Radiology. 2008;248(3):737-747.
  3. Kellgren JH, Lawrence JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957;16(4):494-502.
  4. Eaton RG, Glickel SZ. Trapeziometacarpal osteoarthritis. Staging as a rationale for treatment. Hand Clin. 1987;3(4):455-471.

Зрозумійте свої знімки до наступного прийому в лікаря

МРТ, рентген або КТ з диска, папки чи ZIP. PDF-висновок або фото плівок теж підійдуть.

Відкрити й переглянути можна безкоштовно, без реєстрації. Необов'язковий звіт ШІ від $10 простою мовою пояснює Ваші знімки й містить питання для Вашого лікаря.

Ваші оригінальні файли залишаються на цьому пристрої. Лише коли Ви замовляєте звіт ШІ, надсилаються відтворені зображення та мінімальні супровідні дані.

Медичне застереження: Ця сторінка має виключно інформаційний та освітній характер. Вона не є медичною порадою, діагнозом чи лікуванням. ШІ-аналіз може містити помилки. Завжди консультуйтеся з кваліфікованим лікарем щодо медичних рішень. Повне застереження