Rottura dell'UCL del pollice: risonanza magnetica, ecografia e lesione di Stener
Comprendere l'imaging lacrimale dell'UCL del pollice, il pollice dello sciatore, il sospetto di lesione di Stener, i frammenti di avulsione e quando la risonanza magnetica o l'ecografia sono utili.
Una lesione del legamento collaterale ulnare del pollice (UCL) interessa il legamento che stabilizza la presa a pinza nell’articolazione MCP del pollice. L’imaging viene spesso usato per cercare una frattura da avulsione, una discontinuità del legamento e una possibile lesione di Stener.
Cosa cercano la risonanza magnetica e gli ultrasuoni
- Rottura dell'UCL parziale o completa
- Moncone di legamento spostato che suggerisce una lesione di Stener
- Frammento di avulsione alla base ulnare della falange prossimale
- Sublussazione dell'articolazione MCP, edema o lesione associata della placca volare
Key Takeaways
- I raggi X controllano la frattura da avulsione e l'allineamento
- La risonanza magnetica offre un'ampia visione delle lesioni dei legamenti, del midollo e delle articolazioni
- L'ecografia dinamica può essere eccellente quando la competenza locale è forte
Domande frequenti
Ogni lesione dell'UCL del pollice necessita di risonanza magnetica?
No. Alcuni vengono diagnosticati tramite esami e radiografie. La RM o l'ecografia sono particolarmente utili quando il grado di lacerazione, lo stato della lesione di Stener o la lesione associata sono incerti.
La risonanza magnetica 3T è necessaria per una lesione di Stener?
Non sempre. Una risonanza magnetica mirata di alta qualità o un’ecografia eseguita da un operatore esperto può rispondere alla domanda sulla lesione di Stener. La 3T può aiutare nei dettagli fini del legamento, ma solo se l’esame usa il protocollo corretto per il pollice, sezioni sottili e una bobina dedicata.
Perché la debolezza del pizzico è importante?
L'UCL del pollice stabilizza la presa. L'instabilità continua può rendere difficili le chiavi, la scrittura, gli strumenti e la presa sportiva, quindi i risultati dell'imaging dovrebbero essere abbinati a un esame della mano.
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