Jersey Finger : signes à l’échographie
Le doigt de Jersey est une avulsion du tendon fléchisseur profond des doigts, le tendon qui plie le bout du doigt. Il s’agit du problème du côté tendineux opposé au doigt en maillet et peut nécessiter une évaluation chirurgicale de la main dans un délai raisonnable, car le tendon peut se rétracter dans la paume. La radiographie recherche un fragment d'avulsion osseuse, tandis que l'IRM ou l'échographie peuvent cartographier la rétraction du tendon lorsqu'aucun fragment n'est visible.
Certains signes décrits sur cette page nécessitent une prise en charge médicale rapide. Si vous les présentez, consultez d’abord. Les informations sur l’imagerie peuvent attendre.
Symptômes fréquents
- Incapacité de plier activement le bout du doigt après une extension forcée
- Douleur ou ecchymose sur la paume du doigt distal
- Faiblesse de la préhension car l'articulation DIP ne se fléchit pas normalement
- Histoire de saisir un maillot, une corde, une chemise ou un équipement alors qu'il était retiré

Ce que nous recherchons à l'imagerie
- Fragment d'avulsion palmaire de la base de la phalange distale
- Discontinuité ou niveau de rétraction du tendon fléchisseur profond des doigts
- Liquide ou hématome le long de la gaine du tendon fléchisseur après une blessure aiguë
- Relation entre le moignon de tendon rétracté et les poulies A2 et A4
- Lésion de la poulie associée, lésion de la plaque palmaire ou fracture occulte
Questions fréquentes
Pourquoi le doigt en jersey est-il souvent traité comme étant sensible au facteur temps ?
Le tendon fléchisseur peut se rétracter et laisser des cicatrices, ce qui rend la réparation ultérieure plus difficile. L'imagerie permet d'identifier si un fragment osseux est attaché et dans quelle mesure le tendon s'est rétracté, mais une évaluation clinique urgente est importante lorsque le bout du doigt ne peut pas se plier activement.
Une radiographie peut-elle être normale avec un doigt en jersey ?
Oui. Si le tendon se déchire sans arracher un fragment osseux, la radiographie peut paraître normale. L'échographie ou l'IRM peuvent montrer l'écartement et la rétraction du tendon fléchisseur, en particulier lorsque l'examen clinique suggère fortement une perte de fonction du FDP.
Sources
- Leddy JP, Packer JW. Avulsion of the profundus tendon insertion in athletes. J Hand Surg Am. 1977;2(1):66-69.
- Freilich AM. Evaluation and treatment of jersey finger and pulley injuries in athletes. Clin Sports Med. 2015;34(1):151-166.
- Shapiro LM, Kamal RN. Evaluation and treatment of flexor tendon and pulley injuries in athletes. Clin Sports Med. 2020;39(2):279-297.
- Weintraub MD, Hansford BG, Stilwill SE, et al. Avulsion injuries of the hand and wrist. Radiographics. 2020;40(1):163-180.
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