Chargez un examen de scanner de la main directement depuis votre disque de sortie ou votre portail d'imagerie et examinez-le dans le navigateur, coupe par coupe, sans rien installer. L'outil est conçu autour des questions auxquelles un scanner de la main répond réellement — « jusqu'où ce trait de fracture pénètre-t-il dans l'articulation », « le fragment de la base du pouce est-il toujours aligné », « ce métacarpien a-t-il consolidé droit » — et garde chaque fichier sur votre propre appareil en permanence.
Chargez votre scanner de la mainDéposez l'export scanner de la main, ZIP inclus, sur l'outil de téléversement, et il sépare automatiquement l'acquisition à petit champ de vue en ses reconstructions à filtre osseux et à filtre tissus mous.
Parcourez les coupes inframillimétriques, ouvrez une coupe sagittale ou coronale à travers la base métacarpienne ou la phalange, et placez un calibre sur un fragment déplacé ou un interligne CMC élargi.
Chaque modèle vérifie séparément l'extension intra-articulaire, le désalignement rotatoire et le descellement du matériel, et Claude rédige les constatations combinées en une synthèse à présenter à un chirurgien de la main.
La plupart des fractures de la main sont diagnostiquées et traitées à partir des seuls clichés simples, mais un petit ensemble de lésions nécessite le détail supplémentaire qu'apporte le scanner. Une fracture de Bennett — un fragment dorsal cisaillé à la base du métacarpien du pouce tandis que le reste de l'articulation se subluxe sous la traction du long abducteur du pouce — nécessite souvent un scanner pour montrer exactement quelle proportion de la surface articulaire est atteinte et à quel point le fragment est déplacé, ce qui change si le chirurgien la fixe en fermé ou l'aborde en ouvert. Une fracture de Rolando, la cousine comminutive à trois fragments du schéma de Bennett, est fréquemment sous-estimée sur un cliché à deux incidences ; les fines coupes de scanner révèlent le nombre réel de fragments et l'ampleur du décalage ou du diastasis de la surface articulaire. La même logique s'applique aux fractures phalangiennes intra-articulaires de l'articulation IPP ou IPD, où le scanner mesure le pourcentage de surface articulaire atteinte et l'ampleur du décalage, deux éléments qui déterminent le choix entre orthèse, embrochage ou réduction ouverte.
Le scanner est aussi l'examen qui tranche une fracture du col ou de la base métacarpienne lorsque l'alignement rotationnel du doigt est en question, car une torsion subtile qu'un cliché simple manque apparaît clairement comme un croisement sur un reformatage coronal. Une fois le traitement engagé, le scanner confirme si les broches de Kirschner ou une plaque sont là où elles ont été posées, recherche un cal précoce au niveau du trait de fracture, et, lorsque la consolidation stagne, distingue une consolidation lente d'une véritable pseudarthrose. Une douleur chronique à la base du pouce ou du doigt après une ancienne fracture est fréquemment explorée par scanner pour grader l'arthrose de l'articulation TMC et mesurer tout cal vicieux résiduel ou toute déformation rotationnelle avant de planifier une ostéotomie correctrice ou une reconstruction articulaire.
Un scanner de la main est acquis comme un volume hélicoïdal à petit champ de vue de coupes axiales submillimétriques centrées sur les métacarpiens et les phalanges, puis reconstruit deux fois à partir de ces mêmes données brutes : une fois avec un noyau osseux net qui accentue les contours corticaux et les fines lignes de fracture dans ces petits os, et une fois avec un noyau tissus mous plus doux pour les tendons et la peau environnants. Comme le champ de vue est étroit et les voxels d'autant plus petits, le scanner ou le visualisateur peuvent reformater ce passage axial unique en plans sagittal et coronal à travers une articulation spécifique — la TMC du pouce, une MCP, une IPP — à une résolution qu'un protocole de scanner corporel ne nécessiterait pas.
L'API Canvas du navigateur effectue elle-même le décodage et l'affichage. La série reste localement dans IndexedDB jusqu'à ce que vous décidiez de la supprimer.
Passez-vous complètement du logiciel d'imagerie de bureau. Ouvrez un onglet de navigateur, déposez l'export scanner de la main, et la série à petit champ de vue est prête dans Chrome, Firefox, Safari ou Edge.
Faites glisser ou utilisez le clavier pour parcourir chaque coupe fine, puis passez à un reformatage sagittal ou coronal dès qu'un trait de fracture à travers la base du pouce ou une articulation du doigt se lit plus clairement sous cet angle.
Basculez entre un préréglage accentuant les fins bords corticaux des métacarpiens et des phalanges et un autre ajusté au tendon et à la peau, tous deux sur la même coupe.
Tracez un compas sur une surface articulaire en décalage à la base du pouce ou à une articulation du doigt, et lisez la distance en millimètres, la même unité qu'utilise le compte-rendu radiologique.
Parcourez les coupes post-fixation pour voir où une broche de Kirschner traverse le trait de fracture ou comment une plaque se positionne le long de la diaphyse métacarpienne.
Les comptes rendus de scanner de la main s'appuient sur une poignée d'expressions récurrentes. L'« extension intra-articulaire » signifie que le trait de fracture traverse la surface articulaire au lieu de s'arrêter dans la diaphyse, le détail qui fait le plus souvent passer le traitement d'une attelle à la chirurgie. La « marche d'escalier » et l'« écart » sont indiqués en millimètres et décrivent respectivement à quel point la surface articulaire est décalée verticalement et à quelle distance deux fragments se sont séparés. La « comminution » signifie que l'os s'est brisé en plus de deux morceaux, fréquent dans une fracture de Rolando à la base du pouce. La « consolidation vicieuse » décrit une fracture qui a consolidé avec l'os en mauvaise position — raccourci, angulé ou tourné — tandis que la « pseudarthrose » signifie que le trait de fracture ne s'est pas comblé par du nouvel os dans le délai attendu. Un rapport post-fixation évalue la « position du matériel », vérifiant la broche de Kirschner ou la plaque par rapport à son emplacement de pose et signalant toute marge radioclaire pouvant indiquer un descellement précoce.
Le petit os cortical de la main est exactement là où le scanner excelle : les traits de fracture, la marche d'escalier articulaire, le nombre de fragments et la position du matériel se lisent tous clairement sur une coupe. Interrogez cette même coupe sur les ligaments collatéraux, la plaque palmaire ou les tendons fléchisseurs et extenseurs, et elle échoue — ceux-ci se fondent en un gris de tissu mou similaire qui ne se distingue que sur les séquences pondérées en contraste de l'IRM. Une déchirure d'un ligament collatéral ou une lacération tendineuse peuvent paraître totalement anodines sur une coupe de scanner même lorsqu'elles constituent la véritable lésion. Cet écart explique pourquoi une fracture intra-articulaire d'un doigt est d'abord explorée pour l'os au scanner, une IRM venant s'ajouter lorsqu'une lésion ligamentaire ou tendineuse concomitante nécessite encore une réponse.
Oui, sans limite de coupes ni de durée pendant laquelle vous continuez à parcourir une étude de la main. Les crédits, 10 $ par session, ne s'appliquent qu'une fois que vous l'envoyez au panel d'IA pour une lecture.
Oui. Affichez le scanner du pouce en fenêtrage osseux et parcourez les plans axial et coronal à la base du premier métacarpien pour voir le nombre de fragments, la marche d'escalier articulaire et à quel point la diaphyse s'est subluxée par rapport au trapèze.
Oui, un outil de compas vous permet de tracer une ligne à travers la surface articulaire décalée sur le reformatage axial, sagittal ou coronal et lit la distance en millimètres, conformément à la façon dont un compte-rendu décrit un décalage intra-articulaire.
Non. Les tendons, la plaque palmaire et les ligaments collatéraux ne se distinguent tout simplement pas au scanner comme à l'IRM, même si le scanner représente très bien les petits os de la main. Gardez l'IRM au programme chaque fois que ces structures de tissus mous sont en cause.
Chaque fichier DICOM est décodé et affiché localement dans votre onglet de navigateur. Fermez l'onglet ou effacez les données du site et l'étude disparaît — rien n'a jamais été téléversé.
Oui. Affichez le scanner post-fixation et parcourez les plans axial et sagittal autour du métacarpien ou de la phalange, en vérifiant la position du matériel par rapport au trait de fracture et à la surface articulaire.
Voir formats de fichiers et d'archives pris en charge → pour la liste complète.
Comme un scanner de la main à petit champ de vue est capturé sous forme de véritable scan volumétrique, il se replie proprement en MPR et en 3D sans perte de détail. Montrer la séparation d'un fragment à la base du pouce, une déformation rotatoire le long de la diaphyse métacarpienne, ou le trajet d'une broche de Kirschner, est simplement plus rapide sur un rendu 3D pivotant qu'en décrivant une pile de coupes planes — la netteté de ce rendu dépend toujours de l'épaisseur de coupe, de l'espacement et du filtre utilisés par le scanner au départ.
Découvrez comment fonctionne la visualisation DICOM 3DSur Analyse My Hand, le visualiseur vous aide à examiner les scans de la main et des doigts et à comprendre le langage des rapports liés aux fractures, aux articulations, aux ligaments, aux poulies, aux tendons et à l'arthrite.
Examinez les fractures des doigts, les fractures métacarpiennes, les luxations, les blessures de la plaque palmaire, le doigt en maillet, le doigt en jersey, les déchirures UCL du pouce, les blessures à la poulie et l'arthrite de la main.
L’imagerie de la main peut impliquer un alignement subtil, de minuscules fragments d’avulsion et des espaces tendineux étroits. Les guides liés vous aident à relier ces détails aux structures nommées dans le rapport.